
Ankelforstuing er en vanlig skade i traumepraksis, spesielt blant idrettsutøvere og aktive mennesker. Selv om det ofte anses som en mindre alvorlig skade, er riktig behandling avgjørende for å forebygge langtidskomplikasjoner og sikre full restitusjon. I denne bloggen skal vi se nærmere på skademekanismen og rehabiliteringsfasen med idrettsrehabilitering.
Skademekanisme
En ankelforstuing oppstår når leddbåndene rundt ankelleddet strekkes eller rives av på grunn av overdreven kraft eller plutselig bevegelse. Den vanligste mekanismen er tvungen vridning av foten, noe som fører til overdreven vridning av leddet. Dette kan skje når man lander feil etter et hopp, endrer retning raskt under sportslig aktivitet eller til og med i dagligdagse situasjoner, for eksempel når man snubler på et ujevnt underlag.

Grader av forstuing
Ankelforstuinger klassifiseres i tre grader, avhengig av hvor alvorlig leddbåndskaden er:
- Grad I: I denne graden er leddbåndene strukket, men ikke avrevet. Symptomene omfatter milde smerter, hevelse og minimal begrensning i bevegelsesutslag.
- Grad II: Her er leddbåndene delvis avrevet. Symptomene er mer intense, med hevelse, moderate smerter og muligens vanskeligheter med å gå.
- Grad III: I den alvorligste graden er leddbåndene fullstendig avrevet. Det er betydelig hevelse, sterke smerter og manglende evne til å bære vekt på den berørte ankelen.
Konservativ behandling
De fleste ankelforstuinger, særlig grad I og II, kan behandles konservativt. Dette innebærer følgende
- Hvile: Gi ankelen tid til å leges og unngå aktiviteter som gjør skaden verre.
- Is: Påfør is med jevne mellomrom for å redusere hevelse og smerte.
- Kompresjon: Bruk bandasjer eller skinner for å gi støtte og motvirke hevelse.
- Elevasjon: Hold ankelen i høyden for å redusere hevelse.
Kirurgisk behandling
Forstuinger av grad III kan kreve operasjon hvis avrivningen er alvorlig og leddbåndene ikke kan gro av seg selv. Under operasjonen kan leddbåndene repareres eller rekonstrueres ved hjelp av pasientens eget vev eller donorvev.

Rehabilitering med idrettsrehabilitering
Rehabilitering er avgjørende for full restitusjon og for å forebygge tilbakefall. Idrettsrehabiliteringsfasen er spesielt viktig for idrettsutøvere og aktive mennesker. De viktigste trinnene i denne fasen er
- Akuttfase: Fokuserer på å redusere smerte og betennelse, ofte med fysioterapi, skånsom bevegelse og bevegelsesøvelser.
- Subakutt fase: Etter hvert som smertene avtar, innarbeides styrke- og balanseøvelser for å stabilisere ankelen. Manuell behandling og spesifikke øvelser bidrar til å gjenopprette normal funksjon.
- Tilvenningsfase: I denne fasen simuleres pasientspesifikke sportsaktiviteter. Det jobbes med bevegelser, retningsforandringer og funksjonelle øvelser for å sikre at ankelen er i stand til å håndtere kravene til idrettsaktiviteten.
- Tilbakeføring til aktivitet: Når målene for styrke, stabilitet og funksjon er nådd, kan man gradvis vende tilbake til idrettsaktivitet under tilsyn av helsepersonell.
For å oppsummere kan ankelforstuing være en frustrerende hindring, men med riktig tilnærming til konservativ behandling, kirurgi om nødvendig og full rehabilitering med idrettsrehabilitering, kan pasientene bli helt friske og komme tilbake til favorittaktivitetene sine med selvtillit og trygghet. Det anbefales alltid å oppsøke helsepersonell for å få en nøyaktig diagnose og en personlig tilpasset behandlingsplan.